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磁波治疗入围新英格兰2015年关于子宫肌瘤治疗流程 作为医学权威杂志新英格兰一直被作为医学新技术和临床应用的重要参考资料，磁波治疗（英文MRgFUS）在2015年关于子宫肌瘤临床治疗流程图中成为了一个重要的选择项可以供病人和医生进行选择；文章中特别提到了使用该技术具有非常安全的特点（rare complication并发症非常罕见），这一特点是和目前国内使用的超声引导的超声聚焦治疗具有非常大的差异的（国内文献报道使用HIFU的并发症从0%-100%不等，变异范围特别巨大）。我们特别将这篇新英格兰杂志文章分享给大家，使得大家可以分享到目前国际上的一些新的观点和治疗流程。（在此特别提请大家注意，在该文写作和发表的时候美国FDA还没有通过备孕病人使用磁波治疗子宫肌瘤，而在2015年年底时美国FDA已经批准了备孕病人可以使用该技术治疗，因此相信在未来相关治疗流程图会很快修改）。 微信号：OGHH-Medical

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磁波治疗过程介绍 磁波治疗过程大约需要2-3个小时的治疗，其治疗过程比较长，本文简单介绍治疗过程，让病人在开始治疗前对于治疗过程有一个了解，避免在治疗过程中出现不必要的问题。 整个治疗过程可以分为4个步骤，分别为： 治疗准备和计划制定过程 测试治疗 真正治疗 治疗效果评价 治疗准备和计划阶段占时间较长大约需要30-40分钟时间，首先是治疗准备，需要保证病人建立静脉通路，膀胱和肠道准备等（这样做的目的是保证子宫在一个最适合治疗的位置，并将子宫前的肠道推开提供必要的超声通路），其次要进行磁共振扫描，根据图像保证病人适合进行治疗。同时医生根据病人的扫描图像，确定治疗区域，设定超声波规避区域，保证超声波通路上不存在有可能造成并发症的器官和组织（例如肠道、瘢痕和骨等）。请注意，在以后的治疗过程中，病人不可以移动，一旦移动就必须重新做治疗计划，使得整个治疗过程被延长，因此病人在治疗过程中如果有需要可以和医生及时沟通，但是千万不要移动。其次，在治疗过程中，病人的肠道是会蠕动的，因此如果治疗时间过长，可能由于肠道蠕动导致需要重新做治疗计划，导致整体治疗时间过长，这也是不进行过大肌瘤治疗的原因。
测试治疗，这一过程是根据治疗计划我们先使用较低的能量进行超声波聚焦点定位分析，由于人体组织成分因人而异，因此每个人的体内聚焦点和超声能量反应不同，这个时间较短，测试治疗后发现合适的聚焦方式和供给能量就可以将能量增加进行正式治疗。
正式治疗开始后，由于能量增加，病人有的会感觉局部加热的可能，其次有些病人对于热治疗比较敏感，因此有可能感觉局部疼痛。因此当病人发现有热和疼痛的时候请及时和操作医生沟通，如果疼痛比较激烈，请及时终止手术（病人手上有一个紧急停止按钮，可以随时停止手术），但是在此过程中请病人尽量配合不要移动，如果在可以忍受的范围内也请患者尽量忍受。
治疗效果监测，在每一次治疗结束后，需要进行磁共振扫描确定治疗效果，保证治疗区域的肿瘤细胞确实被杀死。
反复进行测试治疗、治疗过程和治疗评估，就可以将肌瘤逐步烧死，取得治疗效果，因此每个治疗点都需要经过这个过程，由多个治疗点合成就可以将整个肿瘤杀死，达到治疗效果。
如想了解具体治疗过程也可以通过以下视频了解：
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医疗界的超视距作战磁波治疗 先回顾一个老新闻，2015年11月24日俄罗斯一架苏24战机在叙利亚和土耳其边境被F16击毁，这一事件当即被舆论广泛关注，认为可能成为第三次世界大战的导火索，当然事件最后得到了平息，里面有一个小细节就是土耳其战机开火时距离苏24战机10余公里，在这样的距离上肉眼是无法识别战斗机这样的小目标的，这就是一个超视距作战的实例。超视距作战是现代战争中的全新模式，其定义为超过人体肉眼可识别范围（一般认为5公里范围）的战斗，这是军事技术发展后出现的一种全新战斗模式。“肉眼看不见就打”是对超视距做战的最佳说明语，在医疗上特别讲究明确诊断才能进行治疗，外科手术更是将肉眼看不到的人体内部组织解剖暴露后才能决定如何治疗，但是这个解剖暴露过程造成的人体伤害也是巨大的；现在有一种技术可以做到无需解剖暴露就可以对人体进行治疗，这就是超声聚焦技术，该技术利用超声在人体内聚焦后产生热能对人体内的肿瘤进行治疗，而在超声通路上对人体没有任何伤害，可以说是医疗界的超视距作战。
请加上此视频
不过超视距作战的关键是两点，第一高精度的远程探测雷达，虽然人眼看不到，但是必须有其他方法清楚的看到目标，定位精度要达到0.1m，探测距离达到100公里以上；第二点是高精度中远程导弹，该导弹不仅要打的远，同时可以精确控制并按照目标运动变化随时调整保证击中目标；在这两个技术没有发展起来的时候，超视距作战的成功率非常低，以美军越战时的数据，只有7%的成功率，而随着技术的发展，到了伊拉克战争，超视距作战的成功率达到了70%。利用超声聚焦进行肿瘤治疗也存在这个问题，第一如何明确体内肿瘤的位置大小，以及周围其他重要器官的位置，保证只打肿瘤不伤害人体其他器官；第二在治疗过程中如何随时精确调整超声聚焦点的位置和能量大小，保证肿瘤得到充分和安全的治疗。

最早的超声聚焦技术是利用超声做雷达来控制超声聚焦点的，超声第一精确度不足，能有效分辨的肿瘤位置精度在2-3mm，定位范围也就10-15cm，就是对于目标探测不精准；最为重要的是使用热治疗时无法判断加热范围和温度高低，也就是说使用的导弹无法控制，不知道会打到哪里炸了什么东东。真是存在这样的缺陷，使用超声引导进行超声聚焦治疗容易出现治疗效果不确定（利用超声判断肿瘤坏死区域不准确）；最为重要的是非常容易出现打错地方的情况，比如肠穿孔、髂神经损伤、膀胱损伤、皮肤灼伤等严重并发症的报道非常常见。
最新发展的超声聚焦技术使用了两个全新技术：磁共振引导和相控阵聚焦技术；磁共振导引使得定位精度大幅提高，可以达到0.5-1mm的定位精度，定位范围也可以达到40cm以上；最为重要的磁共振测温技术可以清楚的知道在人体内聚焦点产生的温度高低和加热范围，我们可以精确了解超声聚焦导弹在人体内的效果，为导弹精确打击提供了可能；而相控阵聚焦技术就是导弹的火控系统，对于导弹的飞行轨迹进行精确控制，可以按照我们的需要控制治疗范围和治疗温度，保证了治疗成功率。磁共振引导超声聚焦技术被简称为磁波治疗，这一技术在2004年经过严格临床实验后获得了美国FDA批准使用于子宫肌瘤治疗，经过Mayo诊所、布莱曼女子医院等知名医院的大量临床应用，其有效率高达93%以上，并发症率0.4-0.6%，是一个比外科手术还要安全的多的治疗技术。可以说正是使用了磁共振引导，使得超声聚焦这种超视距治疗技术在临床上的应用成为了可能，成为了一个可以造福广大子宫肌瘤患者的高端治疗。
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所谓心理健康是指一个人在身体、行为以及情感上达到和社会相互协调和谐的一种良好的心理状态。 世界卫生组织以|“三良好”作为衡量心理健康的评价标准。 1.良好的个性。情绪稳定，性格温和，意志坚强，感情丰富，胸怀坦荡，豁达乐观。 2.良好的处事能力。观察问题客观现实，有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。 3.良好的人际关系。助人为乐，与人为善，与他人的关系良好。 近年来，中国的心理卫生专家们通过反复调查与研究，也确立了中国人心理健康的6条标准与评价要素： 1.情绪稳定，有安全感。评价要素：情绪稳定、情绪控制、情绪积极、安全感。 2.认识自我，接纳自我。评价要素：自我认识、自我接纳。 3.自我学习，独立生活。评价要素：生活能力、学习能力、解决问题能力。 4.人际关系和谐。评价要素：良好人际交往能力、人际满足、接纳他人。 5.角色功能协调统一。评价要素：角色功能、行为符合年龄、行为符合环境、实现个人满足。 6.适应环境，应对挫折。评价要素：接触现实、接受现实、挫折应对。 掌握了心理的健康标准，以此为据对照子自己，自我评估。如果心理状况某个或某几个方面与心理健康标准有一定差距，就应有针对性地加强心理锻炼，以期达到心理健康水平。如果发现自己的心理状态严重地偏离健康标准，就要及时求医，以便早期诊断与治疗。需要提醒的是，心理健康与心理不健康以及心理疾病之间的关系是不能截然分开的。一生中85%的时间内，能具有一种基本良好的生活适应状态，就是正常健康的。“人生在世不如意之事十有八九”，如果要求自己在100%的时间内都保持良好的生活适应状态，这既不现实也不可能。短时间内出现一些负面情绪，只要这些负面情绪不延续太久，都可以算作正常情况。

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消毒液是常见的消毒水之一，可以用于皮肤清洁消毒、家居清洁消毒、物品表面消毒。消毒液有刺激性，一定要稀释后使用，而且只供外用。
消毒液的使用方法：1、合理配置浓度：化学消毒剂只有达到一定的浓度才有消毒效果， 浓度太低不能消除病原微生物，浓度太高可能对消毒对象产生明显的破坏作用，并可能对人体健康带来伤害。消毒剂浓度不是越高越好。
2、严格规定时间：消毒剂只有作用一定的时间才有消毒效果，有的消毒剂杀菌作用快速，有的就较慢，不同的消毒剂和不同的消毒对象可能需要的作用时间是不相同的，要保证消毒有效必须让消毒剂与消毒对象作用一定的时间。
3、确保使用安全：目前市场上的多数化学消毒剂对人体和物品有一定的危害，使用时需要注意安全。避免消毒剂直接接触人体，万一不慎溅入眼睛应立即用清水冲洗。为安全起见，配制消毒剂时应该戴手套戴眼镜，避免小孩在场。
4、减少影响因素：消毒效果与消毒对象的性质有关，含有有机物的物品可能影响消毒效果。消毒前应该尽量使消毒对象清洁，对餐饮具、家具消毒时最好先清洁后消毒。由于消毒物品上的水分可能降低消毒剂的浓度，消毒对象在消毒时应比较干燥。
5、化学消毒液现配现用：多数化学消毒剂不稳定，特别是遇水稀释后，更易分解，须现配现用，不可重复使用；重复使用会造成消毒液污染，消毒效果下降。
6、科学实施消毒：不同的消毒剂杀灭病原微生物的效果不同，不同的微生物对消毒剂的抵抗力也不同。一般家用消毒剂只是对一些常见微生物有杀灭作用，对一些抵抗力较强的微生物可能没有消毒作用。因此，如果家庭中出现了传染病人，应该按照医生的建议和当地疾病预防控制部门的要求采取消毒措施。

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人们在日常生活中的衣、食、住、行和劳动、休息等等，都涉及到一系列的卫生内容。如果缺乏卫生知识，没有良好的卫生习惯，就很难有一个健康的身体，也就谈不上能适应现代化快节奏的生活和劳动。
1、手的卫生：
人的一双手在日常生活中与各种各样的东西接触，必然会沾染灰尘、污物，以及有害有毒物品，还有微生物、细菌、病毒等等。手沾染灰尘、污物，我们能够看见，如果沾染微生物、细菌等，我们的眼睛是无法看见的，必须要用显微镜放大几百倍、甚至千倍才能看到。有科学家作过调查，一双不清洁的手，可能有 4－40万个细菌。因此我们应当重视一双手的清洁卫生，人人要养成经常洗手的习惯，饭前便后更应洗手，还要经常剪指甲，防止微生物、细菌躲藏在里面。
从事饮食行业的人员，更要养成良好的卫生习惯，经常洗手，保持一双手的清洁卫生。
2、皮肤的卫生：
人体的皮肤功能很重要，不仅能防御有害物质对人体的侵犯，保护健康，还参与调节人体新陈代谢的功能。由于皮肤不断分泌汗液及皮脂，因此灰尘及微生物、细菌等很容易沾附在皮肤上，如果皮肤不能保持清洁卫生，不但影响皮肤正常生理功能，还可能引起皮肤病，如疖肿、皮癣、疥疮等。因此我们应当注意皮肤的清洁，经常洗澡，换衣服，除去皮肤上的汗垢，尘污和皮屑等不洁之物，保持皮肤的清洁卫生。
3、口腔及五官的卫生：
口腔是消化道的入口，与呼吸道关系密切，由于温度、湿度、酸碱度以及残留在口腔的食物残渣，均适宜微生物、细菌的生长繁殖，不仅容易损坏牙齿，还能引起其他疾病，如： 扁桃体炎、呼吸道疾病、风湿性心脏病、肾炎等。我们应当注意口腔的清洁卫生，坚持每天刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。
眼、耳、鼻是人的重要感觉器官，也是人体对外开放的通道，必须注意清洁卫生，纠正不良习惯，预防感染。
从事饮食行业的人员，更应重视口腔和五官的清洁卫生。
4、饮食行业人员的个人卫生：
①要有良好的卫生习惯，做到“二常”：常洗手、常剪指甲；“三勤”：勤洗头，勤洗澡，勤换衣。
②上班要穿工作服，工作服要勤洗、勤换，保持清洁。
③在工作埸所不吸烟，不随地吐痰。
④杜绝用手抓熟菜。生熟食品要分开存放。不能对着熟的食品讲话、咳嗽或打喷嚏。给顾客上菜时要用托盘。
⑸如患有消化道和呼吸道传染病等，应停止工作，及时医疗，病愈后也应定期检查。

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医疗界的超视距作战
先回顾一个老新闻，2015年11月24日俄罗斯一架苏24战机在叙利亚和土耳其边境被F16击毁，这一事件当即被舆论广泛关注，认为可能成为第三次世界大战的导火索，当然事件最后得到了平息，里面有一个小细节就是土耳其战机开火时距离苏24战机10余公里，在这样的距离上肉眼是无法识别战斗机这样的小目标的，这就是一个超视距作战的实例。超视距作战是现代战争中的全新模式，其定义为超过人体肉眼可识别范围（一般认为5公里范围）的战斗，这是军事技术发展后出现的一种全新战斗模式。“肉眼看不见就打”是对超视距做战的最佳说明语，在医疗上特别讲究明确诊断才能进行治疗，外科手术更是将肉眼看不到的人体内部组织解剖暴露后才能决定如何治疗，但是这个解剖暴露过程造成的人体伤害也是巨大的；现在有一种技术可以做到无需解剖暴露就可以对人体进行治疗，这就是超声聚焦技术，该技术利用超声在人体内聚焦后产生热能对人体内的肿瘤进行治疗，而在超声通路上对人体没有任何伤害，可以说是医疗界的超视距作战。
不过超视距作战的关键是两点，第一高精度的远程探测雷达，虽然人眼看不到，但是必须有其他方法清楚的看到目标，定位精度要达到0.1m，探测距离达到100公里以上；第二点是高精度中远程导弹，该导弹不仅要打的远，同时可以精确控制并按照目标运动变化随时调整保证击中目标；在这两个技术没有发展起来的时候，超视距作战的成功率非常低，以美军越战时的数据，只有7%的成功率，而随着技术的发展，到了伊拉克战争，超视距作战的成功率达到了70%。利用超声聚焦进行肿瘤治疗也存在这个问题，第一如何明确体内肿瘤的位置大小，以及周围其他重要器官的位置，保证只打肿瘤不伤害人体其他器官；第二在治疗过程中如何随时精确调整超声聚焦点的位置和能量大小，保证肿瘤得到充分和安全的治疗。
最早的超声聚焦技术是利用超声做雷达来控制超声聚焦点的，超声第一精确度不足，能有效分辨的肿瘤位置精度在2-3mm，定位范围也就10-15cm，就是对于目标探测不精准；最为重要的是使用热治疗时无法判断加热范围和温度高低，也就是说使用的导弹无法控制，不知道会打到哪里炸了什么东东。真是存在这样的缺陷，使用超声引导进行超声聚焦治疗容易出现治疗效果不确定（利用超声判断肿瘤坏死区域不准确）；最为重要的是非常容易出现打错地方的情况，比如肠穿孔、髂神经损伤、膀胱损伤、皮肤灼伤等严重并发症的报道非常常见。
最新发展的超声聚焦技术使用了两个全新技术：磁共振引导和相控阵聚焦技术；磁共振导引使得定位精度大幅提高，可以达到0.5-1mm的定位精度，定位范围也可以达到40cm以上；最为重要的磁共振测温技术可以清楚的知道在人体内聚焦点产生的温度高低和加热范围，我们可以精确了解超声聚焦导弹在人体内的效果，为导弹精确打击提供了可能；而相控阵聚焦技术就是导弹的火控系统，对于导弹的飞行轨迹进行精确控制，可以按照我们的需要控制治疗范围和治疗温度，保证了治疗成功率。磁共振引导超声聚焦技术被简称为磁波治疗，这一技术在2004年经过严格临床实验后获得了美国FDA批准使用于子宫肌瘤治疗，经过Mayo诊所、布莱曼女子医院等知名医院的大量临床应用，其有效率高达93%以上，并发症率0.4-0.6%，是一个比外科手术还要安全的多的治疗技术。可以说正是使用了磁共振引导，使得超声聚焦这种超视距治疗技术在临床上的应用成为了可能，成为了一个可以造福广大子宫肌瘤患者的高端治疗。
万柳美中宜和妇儿医院作为北京高端妇儿医院的代表，一直以来积极引进各种先进技术和服务来提高病人服务品质，为了提供最先进的技术于2016年3月引进磁波技术，并建立了强大的医生团队为子宫肌瘤患者提供高品质服务。

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