- 行业:保险
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工作职责:
1、对理赔高风险案件进行日常监控并指导下辖客户服务部开展风险排查等工作,对于下辖客户服务部工作不到位的及时预警、纠偏。
2、对内、外部单位或个人涉嫌理赔欺诈、内外勾结或其他存在道德风险的行为、案件进行核实、调查、追责等处理。
3、对重大疑点案件,带领、指导下辖客户服务部或配合稽核调查部进行案件的调查、追回赔款等具体工作的实施。
4、对反欺诈系统的日常使用情况进行维护与跟踪,反馈系统开发、改造需求并配合推动落地,以及评估、引进反欺诈新技术产品。
5、通过合理配置下辖客户服务部品控资源,完成全国反欺诈队伍的维护和建设工作。
6、促进、督导下辖客户服务部建立与公检法、行业技术权威机构、调查机构的合作关系。
7、审核管控反欺诈委外调查、减损激励等事项,以及所发生的理赔费用或激励费用的列支。
任职资格:
1、***本科及以上学历,保险、金融、经济、汽车、医学、法律等相关专业。
2、三年以上理赔管理工作经验,一年以上复勘管理、反欺诈工作经验。
3、取得公司车险核赔、核损中级以上资格或在其他公司获得同等资格。
4、熟悉保险基础知识、保险原理,熟练掌握车险理赔专业知识、操作实务,熟悉车险理赔管理流程、政策规章等。
5、具有较强的车险反欺诈能力,能单独胜任机构现场检查、疑难案件调查、追责等项目工作。